神经根型颈椎病症状及诊疗方法
南京邦德骨科医院,南医大合作医院专家介绍,神经根型颈椎病是颈椎病常见七大分型中发病率的一种,发病率约占70%。颈枕部及颈肩部持续性阵发隐痛、剧痛或麻木;上肢、手背、手指放射性剧痛并伴有麻木感;疼痛呈烧灼样或刀割样,并伴有针刺或过电样串麻感;手握力下降等这些都是神经根型颈椎病的典型症状

     临床上神经根型颈椎病多见于40岁以上的人,没有明显的性别差异。起病缓慢,多无外伤史,但头颈部外伤可以诱至本病的急性发作。随着发作次数的增多,症状也逐渐加重。颈部活动度大、低头工作、高枕者发病率较高多发部位依次为颈5-6、颈4-5、颈6-7和颈3-4,大多为多个节段同时发病。

       
        问题一、神经根型颈椎病的临床症状有哪些?

  1.颈部症状

  视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发现。 <<<我有这种症状一定就是神经根型颈椎病吗?>>>

  2.根性痛

  为多见,其范围与受累椎节的脊神经根分布区域相一致。与根性痛相伴随的是该神经根分布区的其他感觉障碍,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。

  3.根性肌力障碍

  以前根先受压者为明显,早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。

  4.腱反射改变

  即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常。早期活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射,如伴有病理反射,则表示脊髓同时受累。

  5.体征

  凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性,尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例,而因钩椎增生所致者大多为弱阳性,因椎管内占位性病变所引起者,大多为阴性。 <<<一般要做哪些检查才能够确定我得的是神经根型颈椎病呢?>>>

  问题二、神经根型颈椎病要如何治疗?

        临床上对于神经根型颈椎病的治疗主要包括保守治疗、传统手术治疗、射频靶点热凝术四大疗法:

       1、保守治疗:保守治疗神经根型颈椎病虽创伤小,但只能缓解症状,盲目、过度采用保守治疗可能导致病情恶化,治疗不当甚至可造成瘫痪。 <<<如何保守治疗神经根型颈椎病?>>>

     2、传统手术治疗:传统手术治疗可,但其创伤大、出血多、风险大、易感染、恢复时间长(3-6个月)、费用高(5万~20万不等)。主要适用于严重影响生活、工作和休息的患者,以及经过非手术疗法无效的患者。

       3、射频靶点热凝术:射频靶点热凝术在C型X光机的定位下,运用射频穿刺针在不损伤正常组织的情况下,热凝毁损颈椎靶点处压迫神经的突出组织,解除神经根压迫。整场手术一般为30—40分钟,安全性高、康复速度快。<<<在线咨询挂号>>>  <<<微创治疗的费用查询>>>

       南京邦德骨科医院,南医大合作医院、南京总医院、省人民医院、医院众位知名骨科专家在此次骨科年会上特别强调:不论什么分型的颈椎病,关键要明确患者的颈椎病分型,根据患者自身的颈椎病分型选择合适治疗方法,只有选对治疗方法,才可以达到目的。【在线咨询,免费为您确定适合的诊治方案

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